توضیحات کامل

• راهنماییهای عمومی مصرف:

  این دارو فقط با نسخه پزشک قابل تهیه است .

• مصرف در بارداری و شیردهی:

  دسته بارداری : B

  البته مطالعات کافی و کنترل شده ای بر روی انسان انجام نشده است .

  ترشح این دارو در شیر مادر مشخص نیست و در دوران شیردهی مصرف آن باید بااحتیاط صورت گیرد .

• هشدارها:
  • موارد نادری از واکنش های آلرژیک شدید آنژیوادم و آنافیلاکسی با مصرف این دارو گزارش شده است در این افراد بایستی مصرف آزیترومایسین قطع شده و مراقبت و درمان علامتی طولانی مدت برای جلوگیری از عود واکنش های حساسیتی انجام گیرد .
  • مصرف کلیه انتی بیوتیک ها احتمال بروز کولیت سود و ممبران را افزایش می دهد در بیمارانی که پس از مصرف آزیترومایسین دچار اسهال شده اند احتمال بروز کولیت سود و ممبران را بایستی در نظر داشت .
• مقدار و نحوه مصرف:

  دارو را با شیوه صحیح آن و طبق بروشور یا دستور پزشک مصرف کنید .

  این دارو را حداقل یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از غذا مصرف کنید.

  پودر برای سوسپانسیون :

  ابتدا بطری را تکان دهید تا ذرات پودر از هم باز شوند سپس 3 پیمانه آب جوشیده سرد شده را تا حجم 15 میلی لیتر با استفاده از پیمانه داخل جعبه به پودر اضافه کرده و به خوبی تکان دهید تا سوسپانسیون یکنواخت به دست آید .

  بالغین :

  • در التهابات عفونی غیر گنوکوکی لگن و مثانه و شانکروئید : معادل 1 گرم (25 میلی لیتر به صورت تک دوز)
  • در التهابات عفونی گنوکوکی لگن و مثانه : معادل 2 گرم (50 میلی لیتر به صورت تک دوز)

   

  کودکان :

  • در عفونت حاد گوش میانی یا پنومونی ناشی از سویه های حساس در کودکان و نوزادان 6 ماه تا 12 سال : به صورت خوراکی 10mg/kg حداکثر تا 500 میلی گرم در روز اول ، سپس 5mg/kg حداکثر تا 250 میلی گرم از روز دوم تا پنجم ، در نوزادان زیر شش ماه ایمنی و  اثربخشی دارو در این مورد ثابت نشده است .
  • در فارنژیت و تونسیلیت استرپتوکوکی در کودکان 2 الی 12 سال : 12mg/kg حداکثر تا500 میلی گرم یک بار در روز به مدت پنج روز در کودکان زیر دو سال ایمنی و اثربخشی دارو در این مورد مصرف ثابت نشده است .
  • در درمان تراخم در کودکان 2 الی 10 سال : به صورت خوراکی 20mg/kg به صورت تک دوز ، در کودکان زیر دو سال ایمنی و اثربخشی دارو در این مورد مصرف ثابت نشده است .

   

  - کپسول :

  افراد بالای 16 سال :

  • در درمان عفونت های حاد و مزمن انسدادی ریه با علایم خفیف تا متوسط ، پنومونی ، فارنژیت  تونسیلیت و عفونت های پوستی : روز اول 500 میلی گرم تک دوز و سپس 250 میلی گرم یک بار در روز از روز دوم تا هفتم . در درمان عفونت های غیر گنوکوکی مجاری ادراری و سرویسیت های ناشی از تراکوماتیس : یک گرم به صورت تک دوز (4 عدد کپسول 250 میلی گرم با هم)
  • در پیشگیری از عفونت های منتشره MAC 1200: میلی گرم یک بار در هفته که ممکن است همراه با دوز مناسبی از ریفابوتین مصرف شود.
  • در عفونت های منتشره MAC : 600  میلی گرم در روز به همراه اتامبوتول با دوز روزانه 150 mg/kg
• عوارض جانبی:

  بیشتر عوارض گزارش شده با مصرف این دارو خفیف بوده و با قطع دارو برگشت پذیر بوده اند این عوارض شامل عوارض سیستم گوارشی مانند تهوع ، استفراغ ، اسهال یا درد شکم می باشند .

  موارد نادر اما خطرناک آنژیوادم و یرقان کولستاز نیز گزارش شده است احتمال بروز ترومبوفلبیت ، نفریت حاد و کولیت سود و ممبران نیز با مصرف این دارو وجود دارد.

• اشکال دارویی:
  • Powder for Suspension 200mg/5ml (as dihydrate)
  • Capsule 250mg (as digydrate)
• شرایط نگهداری:

  از مصرف داروهای تاریخ گذشته جداً خودداری فرمایید .

  سوسپانسیون :

  دارو به صورت پودر خشک را در دمای زیر 30 درجه سانتی گراد ، دور از نور و رطوبت و درون جعبه نگهداری نمایید پس از تهیه ، دارو را در دمای زیر30 درجه سانتی گراد (ترجیحاً در یخچال) نگهداری و از یخ زدگی محافظت نمایید .

  کپسول :

  دارو را در دمای زیر 30 درجه سانتی گراد ، دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید .

• اثرات درمانی:

  آزیترومایسین به زیر شاخه ریبوزومی S  50میکروارگانیسم های حساس متصل شده و سنتز پروتئین را در انها مختل می کند اما بر سنتز اسید نوکلئیک تاثیری ندارد.

• موارد مصرف:

  این دارو در درمان بیماران مبتلا به عفونت های خفیف تا متوسط ناشی از سویه های حساس به دارو در موارد ذیل به کار می رود :

  سوسپانسیون :

  • درمان برونشیت باکتریایی و عفونت حاد گوش میانی
  • درمان شانکروئید
  • پیشگیری از بیماری MAC در افراد مبتلا به مراحل پیشرفته ایدز
  • درمان پنومونی
  • درمان عفونت های پوست یا بافت نرم درمان عفونت های گنوکوکی و غیر گنوکوکی لگن و مثانه
  • درمان فارنژیت و تونسیلیت 
  • بیماری های التهابی لگن
  • درمان تراخم

  کپسول :

  • عفونت های نواحی تحتانی سیستم تنفسی - عفونت های نواحی فوقانی سیستم تنفسی - عفونت های پوستی
  • بیماری های مقاربتی (این دارو در درمان سفلیس کاربرد ندارد) - عفونت های مایکوباکتریال
  • درمان و پیشگیری از بیماری های MAC در افراد مبتلا به مراحل پیشرفته ایدز
• موارد عدم مصرف:

  مصرف این دارو در بیمارانی که سابقه حساسیت به این دارو ، اریترومایسین یا هر ماکرولید دیگری را دارند مجاز نیست .

• تداخلات دارویی:
  • مصرف همزمان انتی اسیدهای حاوی آلومینیوم و منیزیم سطح سرمی دارو را کاهش می دهد این دارو باید حداقل یک ساعت قبل  یا دو ساعت بعد از انتی اسیدهای حاوی آلومینیوم و منیزیم مصرف شود .
  • مصرف همزمان آزیترومایسین با این داروها سطح سرمی آنها را افزایش می دهد : کاربامازپین ، سیکلوسپورین ، دیگوکسین ، هگزوباربیتال ، فنی توئین ، تئوفیلین ، ترفنادین .
  • مصرف همزمان آزیترومایسین با دی هیدروارگوتامین و ارگوتامین منجر به سمیت ارگوتی حاد ، وازواسپاسم محیطی و اختلال حواس می شود.
  • مصرف همزمان آزیترومایسین با تریازولام باعث کاهش کلیریانس تریازولام می شود .
  • مصرف همزمان آزیترومایسین با وارفارین باعث افزایش فعالیت ضد انعقادی این دارو می شود .
• موارد احتیاط:
  • مصرف این دارو در بیماران دارای مشکلات کبدی با احتیاط صورت گیرد .
  • مصرف نابجای این دارو احتمال بروز مقاومت های میکروبی را افزایش می دهد .
  • مصرف این دارو باعث تغییر نتایج آزمایشگاهی فاکتورهای ذیل می شود : AST ، ALT ، کراتین کیناز ، گاماگلوتامیل ترانسفراز ، لاکتات دهیدروژناز ، بیلی روبین و پتاسیم سرم .
  • دوره درمان را کامل کنید و از مصرف خودسرانه و بیش از حد دارو خودداری کنید در صورتی که یک دوز دارو را فراموش کردید پس از یاداوری بلافاصله آن را مصرف کنید مگر ان که زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده باشد در این صورت از دو برابر کردن دوز دارو خودداری کنید .
  • در صورتی که حین مصرف دارو بهبودی در وضعیت بیمار مشاهده نشد یا وضعیت او وخیم تر شد با پزشک مشورت کنید .
  • مصرف ماکرولیدها در مواردی منجر به افزایش خطر بروز آریتمی های قلبی شده است .